توسط : آنچه در این مطلب میخوانید
اگر فیبروم رحم دارید و هنگام رابطه جنسی درد شدیدی احساس می کنید، فیبروم می تواند یکی از علت های این درد باشد؛ به ویژه اگر درد در عمق لگن احساس شود. با این حال، وجود فیبروم به تنهایی ثابت نمی کند که علت درد همان فیبروم است. اندومتریوز، آدنومیوز، کیست تخمدان، عفونت های لگنی و بعضی مشکلات کف لگن نیز می توانند باعث درد هنگام رابطه شوند. اگر درد شما شدید، مکرر یا ماندگار است، بهتر است توسط متخصص زنان و زایمان بررسی شوید. (Mayo Clinic)
آیا فیبروم رحم باعث درد هنگام رابطه می شود؟
بله، ممکن است.
فیبروم رحم یا میوم، توده ای غیرسرطانی است که در داخل یا اطراف رحم ایجاد می شود. بسیاری از فیبروم ها هیچ علامتی ندارند، اما در بعضی افراد می توانند باعث درد یا فشار لگنی، خونریزی شدید قاعدگی و درد هنگام رابطه شوند. نوع و شدت علائم نیز می تواند با محل، اندازه و تعداد فیبروم ها ارتباط داشته باشد. (Mayo Clinic)
پس اگر در سونوگرافی فیبروم دارید و رابطه برایتان دردناک شده است، ممکن است این دو موضوع با هم مرتبط باشند؛ اما برای مشخص شدن علت درد، فقط دانستن اینکه فیبروم دارید کافی نیست.
چرا فیبروم می تواند باعث درد هنگام رابطه شود؟
فیبروم ممکن است در بعضی افراد باعث فشار یا درد در ناحیه لگن شود. وقتی رابطه جنسی باعث حرکت یا فشار بیشتر در این ناحیه می شود، ممکن است درد بیشتر احساس شود.
البته شدت درد را نمی توان فقط از روی اندازه فیبروم پیش بینی کرد. محل قرارگیری فیبروم و سایر شرایط لگنی نیز مهم هستند. به همین دلیل، نتیجه سونوگرافی باید در کنار علائم فرد تفسیر شود. (NHS)
درد هنگام دخول با درد عمقی چه تفاوتی دارد؟
محل درد می تواند برای پیدا کردن علت مهم باشد.
اگر درد بیشتر هنگام ورود یا دخول ایجاد شود، عواملی مانند خشکی واژن، التهاب یا عفونت و انقباض عضلات کف لگن می توانند مطرح باشند.
اگر درد در عمق واژن یا داخل لگن احساس شود، فیبروم رحم، اندومتریوز، آدنومیوز، کیست تخمدان و برخی بیماری های لگنی از علت های احتمالی هستند. (Mayo Clinic)
برای همین هنگام مراجعه به پزشک بهتر است دقیق توضیح دهید که درد دقیقا کجا ایجاد می شود و در چه مرحله ای از رابطه بیشتر است.
آیا اگر فیبروم داشته باشم، هر درد هنگام رابطه از فیبروم است؟
خیر.
ممکن است فرد همزمان فیبروم داشته باشد اما علت درد هنگام رابطه، مشکل دیگری باشد. درد هنگام رابطه یا دیسپارونی می تواند دلایل مختلفی داشته باشد.
برای مثال، اندومتریوز، آدنومیوز، کیست تخمدان، بیماری التهابی لگن، خشکی واژن، عفونت و مشکلات کف لگن می توانند باعث این مشکل شوند. (Mayo Clinic)
به همین دلیل اگر درد شما تازه شروع شده، شدت آن بیشتر شده یا شکل آن نسبت به گذشته تغییر کرده است، بهتر است آن را فقط به فیبروم نسبت ندهید.
چه علائمی همراه درد هنگام رابطه مهم هستند؟
اگر در کنار درد هنگام رابطه علائم دیگری هم دارید، آنها را حتما به پزشک بگویید.
فیبروم می تواند با علائمی مانند:
خونریزی شدید یا طولانی قاعدگی
درد یا فشار در ناحیه لگن
درد پایین شکم یا کمر
تکرر ادرار
مشکل در دفع یا احساس فشار در شکم
همراه باشد. (Mayo Clinic)
در مقابل، علائمی مانند ترشح غیرطبیعی، تب، خونریزی غیرعادی، درد هنگام ادرار یا درد ناگهانی لگن ممکن است نیاز به بررسی علت های دیگری داشته باشند.
چه زمانی برای درد هنگام رابطه باید به پزشک مراجعه کنم؟
اگر درد هنگام رابطه مکرر، متوسط تا شدید یا ماندگار است، بهتر است برای بررسی علت به پزشک مراجعه کنید. درد مکرر یا شدید هنگام رابطه چیزی نیست که مجبور باشید آن را تحمل کنید. (ACOG)
بهتر است مراجعه را جدی تر بگیرید اگر:
درد نسبت به گذشته بیشتر شده است.
بعد از رابطه نیز درد ادامه پیدا می کند.
خارج از رابطه هم درد لگنی دارید.
خونریزی غیرطبیعی یا خونریزی بعد از رابطه دارید.
پریودهای شدید یا دردناک دارید.
ترشح غیرطبیعی یا تب دارید.
همراه درد، علائم جدیدی ایجاد شده است.
این نشانه ها لزوما به معنی بیماری جدی نیستند، اما ارزش بررسی پزشکی دارند.
چه زمانی درد لگن نیاز به مراجعه فوری دارد؟
درد شدید و ناگهانی لگن یا خونریزی شدید واژینال نیاز به ارزیابی فوری پزشکی دارد.
این علائم را نباید فقط به فیبروم نسبت داد، چون مشکلات دیگری نیز می توانند باعث درد شدید و ناگهانی لگن شوند. Mayo Clinic نیز مراجعه فوری را در صورت خونریزی شدید واژینال یا درد شدید و ناگهانی لگن توصیه می کند. (Mayo Clinic)
اگر همراه این علائم دچار ضعف شدید، احساس غش یا وضعیت عمومی بسیار بد شده اید، منتظر یک نوبت معمول نمانید و سریع تر مراقبت پزشکی دریافت کنید.
برای فیبروم رحم و درد هنگام رابطه به چه پزشکی مراجعه کنیم؟
برای شروع، متخصص زنان و زایمان مناسب ترین گزینه است.
متخصص زنان می تواند وضعیت فیبروم را بررسی کند و همزمان علت های دیگری را که ممکن است باعث درد هنگام رابطه شده باشند در نظر بگیرد.
اگر قبلا سونوگرافی یا بررسی پزشکی انجام داده اید، نتیجه آن را هنگام مراجعه همراه داشته باشید.
برای مشاهده پزشکان زنان و زایمان و دریافت نوبت می توانید به صفحه پزشکان زنان و زایمان به‌نوبه مراجعه کنید.
پزشک چگونه علت درد را بررسی می کند؟
پزشک معمولا ابتدا درباره خود درد سوال می کند:
درد دقیقا کجاست؟
هنگام دخول ایجاد می شود یا در عمق لگن؟
بعد از رابطه هم ادامه دارد؟
از چه زمانی شروع شده است؟
آیا با قاعدگی ارتباط دارد؟
آیا خونریزی، ترشح، تب یا مشکل دیگری هم دارید؟
سابقه فیبروم، نتیجه سونوگرافی های قبلی، داروهای مصرفی و بیماری های زنان نیز اهمیت دارند.
بسته به شرایط، ممکن است معاینه لگنی یا تصویربرداری مانند سونوگرافی انجام شود. سونوگرافی می تواند به مشخص شدن وجود فیبروم، تعداد، محل و اندازه آن کمک کند. (NHS)
آیا درد هنگام رابطه به این معنی است که باید فیبروم را عمل کنم؟
خیر.
وجود فیبروم یا حتی وجود درد به تنهایی به معنی نیاز قطعی به جراحی نیست. بعضی فیبروم ها اصلا علامت ایجاد نمی کنند و ممکن است فقط تحت نظر باشند.
اگر فیبروم باعث علائم قابل توجه شده باشد، تصمیم درباره درمان به عواملی مانند شدت علائم، محل و اندازه فیبروم و شرایط فرد بستگی دارد. (NHS)
به همین دلیل، قدم اول این است که علت درد مشخص شود؛ نه اینکه از ابتدا فرض کنیم جراحی لازم است.
اگر فیبروم دارم، قبل از مراجعه چه اطلاعاتی آماده کنم؟
اگر نتیجه آخرین سونوگرافی یا بررسی های قبلی را دارید، همراه خود ببرید.
همچنین بهتر است این موارد را برای خودتان یادداشت کنید:
زمان شروع درد
محل دقیق درد
شدت درد
اینکه درد هنگام دخول است یا در عمق لگن
مدت ماندگاری درد بعد از رابطه
وضعیت قاعدگی و شدت خونریزی
وجود ترشح، تب یا خونریزی غیرعادی
داروهای مصرفی
نتیجه آخرین سونوگرافی
هرچه توضیح دقیق تری درباره الگوی درد داشته باشید، پزشک راحت تر می تواند مسیر بررسی را مشخص کند.
سوالات متداول
آیا فیبروم رحم باعث درد هنگام رابطه می شود؟
بله. فیبروم رحم می تواند در بعضی افراد باعث درد هنگام رابطه، به ویژه درد عمقی لگن، شود. اما وجود فیبروم به تنهایی ثابت نمی کند که علت درد همان فیبروم است. (Mayo Clinic)
فیبروم دارم و هنگام رابطه درد شدید دارم؛ به چه پزشکی مراجعه کنم؟
برای شروع بهتر است به متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید تا هم فیبروم و هم سایر علت های احتمالی درد بررسی شوند. (ACOG)
آیا درد شدید هنگام رابطه طبیعی است؟
درد مکرر یا شدید هنگام رابطه نیاز به بررسی دارد و بهتر است آن را صرفا تحمل نکنید. درد هنگام رابطه می تواند علت های مختلفی داشته باشد. (ACOG)
آیا درد هنگام رابطه می تواند از اندومتریوز باشد؟
بله. اندومتریوز یکی از علت های درد عمقی هنگام رابطه است و در فردی که فیبروم دارد نیز باید سایر علت های احتمالی درد در نظر گرفته شوند. (Mayo Clinic)
اگر فیبروم کوچک باشد، باز هم می تواند باعث درد شود؟
نمی توان علت درد را فقط بر اساس اندازه فیبروم مشخص کرد. محل و تعداد فیبروم ها و شرایط فرد نیز اهمیت دارند. (Mayo Clinic)
آیا فیبروم باعث می شود حتما نیاز به جراحی داشته باشم؟
خیر. بسیاری از فیبروم ها نیاز به درمان ندارند و تصمیم درباره درمان به علائم و شرایط فرد بستگی دارد. (NHS)
جمع بندی
فیبروم رحم می تواند یکی از علت های درد هنگام رابطه باشد، اما هر درد هنگام رابطه از فیبروم نیست. اگر درد شما شدید، مکرر یا رو به افزایش است، بهتر است برای بررسی علت به متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید.
اگر فیبروم دارید و این مشکل روی رابطه و کیفیت زندگی شما تاثیر گذاشته است، لازم نیست صرفا آن را تحمل کنید. برای پیدا کردن پزشک زنان و زایمان و دریافت نوبت می توانید به صفحه پزشکان زنان و زایمان به‌نوبه مراجعه کنید.
